認知症･介護

89歳　認知症のある母親についてです。 12月の初めに脳梗塞を起こし、右麻痺になりました。 その後、リハビリ病院で１か月、自宅で２か月を過ごしていました。 リハビリ病院退院後、不穏で落ち着かない状態が続いたため、認知症の薬や精神薬等の服薬で鎮静させていましたが先週、肺炎（おそらく誤嚥性）となり救急搬送しました。 入院後、一週間たち肺炎の経過は良好で、また本日、嚥下の検査（造影剤）を実施した結果、年齢相応の衰えがあるとのことでした。 肺炎の治療が終わったので退院を促されました。 まだ鼻から管を入れて、食事もしていない状況です。 リハビリ等は実施しているとは思うのですが、詳細伺っていません。 自宅に戻すことに問題はないのですが、一週間以上、食事をしていない状態で自宅で食事を再開させてもよいのでしょうか？もちろん嚥下食等、十分、配慮するつもりです。 退院時に面談等を行い、今後のアドバイスをもらえると思っており、その内容次第では施設等も検討するつもりですしたが、先生は面談の機会はなし、かつ早く退院しろという姿勢です。 アドバイスいただけるとありがたいです。 よろしくお願いします。

８２歳の友人（男性）のことでお聞きします。 昨年１０月、その友人から電話が掛かってきて、「そろそろ飲みたいね。今月はいろいろあるので、 １１月になったらこちらから電話するね」という内容です。 １１月、電話がくるものと待っていましたが、電話はありませんでした。 先日、こちらから誘って会った際、その話をしましたら、「１１月に電話する」と言ったことを まったく覚えていないそうです。 奥さんにも「そんなこと何ですぐ忘れてしまうの」と言われ、けんかになることがよくあるそうです。 予定、あるいは約束を忘れてしまうというのは、認知症が疑われますか。 それは一般的な認知症ですか、それともアルツハイマー型の可能性もありますか。

83才の母のことです。 母は約６年８ヵ月前に、大学病院にて両膝の人工関節の手術をしまして年に１度の定期検診に行っていました。 母は昨年に認知症で要介護２の認定をされました。また、90才の父が大腿骨の骨折をして寝たきりとなり母が自宅でヘルパー・訪問看護・訪問診療などの力をお借りしながら父の面倒をみております。 父は起き上がりポータブルトイレにも行ける状態まで回復をしたのですが、父も認知症で母が出掛けるのを拒み、数時間も家を空けないで欲しいとのことで、母はなかなか出掛けることも出来ません。ましてや要介護２なので、１人で大学病院にも行くのが難しい状態です。 まとめますと、 ・母は要介護２で物忘れも酷く１人で大学病院には出掛けられない。 ・父が母の外出を拒み、家をなかなか空けられない。 ・私も足が悪く母の病院に付き添うこと がなかなか出来ない。 ・大学病院の医師が月に一度の診察なので、なかなか予約が取れないのと予約の変更も出来ない。 など、様々な理由で大学病院の定期検診には行けそうもありません。 手術して７年近く経ちますので、今後は元々通っていた大学病院に紹介してくれた街の整形外科に戻れたらと思っております。そこで質問がございます。 １…まだ大学病院での受診が必要なのでしょうか？ ２…母がこのまま大学病院に行けなくても、街の整形外科で診て頂けるのならそれでも大丈夫でしょうか？ ３…大学病院から情報提供書を頂く方がよろしいのでしょうか？ ４…情報提供書は母が行かなくても家族が取りに行くか、送付もして頂けるのでしょうか？ ご返答、お願い申し上げます。

同じ職場で3年半ほど働いてるのですが、前までできていたのにできなくなったことが多くなりました。 働いていると、英数字6桁の番号、数字3桁の番号を声に出さないといけないのですが、その際、今までならスラスラ言えていたのに言葉が詰まってしまったり、言い間違えたりすることの方が多くなってしまいました。 日本語でもたまに言い間違いはありますが、数字を言うときが目に見えてひどいです。 頭の中ではその数字を理解できているのですが言葉に出すとなぜか違う数字を言ってしまいます。数字の量が多ければ多いほど困惑します。 あと、お金を出されてもそれが何円なのか小銭が多ければ多いほどわからなくなります。 他にも自分が言ったことも数秒後には言ったのかどうか覚えておらず不安になることも多々あり、物忘れも1日に何回もあって、今まで得意だった暗記も苦手になってしまいました。 友人や家族曰く、前に話した内容を初めてかのように話すときも多いみたいです。 あと、人の声が聞こえているのに、日本語で話されてる感じがしなくて聞き取れないことも多いです。 今までできていた２つ以上のことを同時進行することも全くできないことはないですが、以前と比べると全然できなくなっています。 これは単に高校を卒業してから頭を使うことが少なくなり、記憶能力が低下しているだけなんでしょうか。 元々忘れっぽい方ではありますが、これが普通のことなのか、それとも異常かどうかの線引きがなかなか難しく困っています。 このままいつも通り過ごしていても問題はないでしょうか。 お忙しいところ申し訳ありませんがよろしくお願いします。

85歳のお袋ですが、昨晩2日分の薬を飲み、今朝3日分の薬を飲んでしまいました。この本日の夜の薬は、飲ませた方が良いですか？

お酒をたくさん飲むと記憶をなくすことがあります。前はそんなことなかったのですが、ここ2.3年で増えるようになりました。もともと忘れっぽいのですが、認知症が心配です。【dementiaについての質問】

大阪市在住、８２歳の母です。要介護３で父（８７）と２人暮らし。家事は主にヘルパーさんと娘の私（京都在住）で分担していました。３月７日に突然、体動困難となり、主治医に往診を願ったところ大腿骨骨折の疑いあり、とのことで救急搬送になりました。しかし、骨折はなく、コロナ検査で陽性となり、コロナのせいでしんどくて動けないのでしょう、と、そのまま隔離入院となりました。コロナは軽症。１９日に隔離介助となり一般病室に移りました。昨日、ようやく面会可能になったので面会に行ったところ、車いすにすら移乗させてもらえず、ベッドごと面会コーナーへ連れてこられて衝撃を受けました。主治医からはあと２～３週間の入院、リハビリも開始すると言われていますが、家族に会わせるのにベッドに寝かせっぱなしの病院でどれだけのことをしてもらえるのか、心配です。母は２年前に自宅２階から足をすべらせて落下し、３カ月の老人保健施設暮らしをした後、自宅に戻ってきたことがあります。自宅はバリアフリーです。居室ベッドからトイレまでの１０メートルほどの行き来が出来るようにさえなれば、母を何としても自宅に戻したいと思っています。ただ、老健のリハビリは時間数が多くなく（前回入っていた老健は１日２０分、月～金でした）、もっと集中的なリハビリが受けられる回復期リハビリ病院に転院させたいと思っています。入院中の病院の地域連携室に相談したところ、コロナ５類移行は母のような患者をなかなか受け入れてもらえないということで非常に後ろ向きで、老健を勧められました。リハビリ病院にもいろいろなカテゴリーがあるようですが、１日最大３時間の訓練、日常生活すべてがリハビリの位置づけ、というのは魅力に感じます。大阪、京都でリハビリ病院はたくさんあるのに、なぜ難しいのでしょうか。どうかよろしくお願い申し上げます。

要介護３となる92歳の母が年末、小規模多機能施設の泊りにおいて腰痛を発症しました。検査結果、安静を必要とし、トイレの移動のため車椅子介助で引き続き施設に預け、回復を待っています。ひと月ほどで痛みも和らぎましたが、短期記憶の低下、帰宅願望が高まり落ち着かない日が続きました。本人が短期記憶低下を感じ、不安から帰宅願望を訴える日が増していく中、昼夜にトイレに頻回に行くことで介助が増えました。歩けるようになったのは、ひと月半後で、整形外科の掛り付け医は、順調に行けば２ヶ月後には、自宅復帰のためのリハビリ開始できるだろうとのことでした。２ヶ月経過し、訪問リハビリの指示書が出され準備が整いましたが、頻尿によるトイレの行き来が、今までの倍近くとなり日中深夜通して40回程を数え、十分な睡眠の確保ができなく体調リズムを壊すようになりました。介護記録を見ると15～20分おきへのトイレの記載が多く、短いと10分ほどのこともあります。ならすと40回ですので１時間程度のまとまった睡眠を数回は取れていると思われます。老年科の掛り付け医は、深夜、睡眠をとり、昼間活動するサイクルを取り戻し体調を整え、リハビリすることが大事とのことで、睡眠剤調整による経口投与を１ヶ月程経て改善されないため、より強い薬を出すことを考えています。それに対し、介護施設の管理者はまとめた睡眠は取れなくとも一日における睡眠は短い睡眠を足し合わせると賄えきれているので今が一番いい状態と考えると説明します。強い作用の睡眠剤は、認知機能の低下を招くといいます。施設管理者は状態を見てリハビリに取り組むよう考え、在宅復帰に積極性は見られません。腰痛発症後３ヶ月近くになりますが、気力、体力の衰えが定着し、食欲も減り、５キロ程度の体重減が見られ、帰宅願望の声も弱くなりつつあります。在宅復帰に対し、どのように判断し行動するのがいいのでしょうか。

43歳です。 寝不足の時や、睡眠の途中で起きた時。 実際には今同居していない、母をあれ？どこいった？と頭の中で探し。そうだ、ここは実家じゃないからいないんだと頭の中で思う事が３日に一度ぐらいありやす。実際、起床し家を探すことはありませんが。 週に何回か頭の中で、探すのを繰り返してます。 私は、頭がおかしくなってしまったのでしょうか？認知症？ しっかり起床した後は、思うことはありません。

85歳の父の事です。病院で軽度認知症だと診断を受けています。その父なんですが最近部屋で自慰行為をしてるようです。母がその様子を度々見たそうです。時々母をベッドに連れて来て横になれと言って自分の物を出して迫ってくるとの事。母は気持ち悪いと言って怒り相手にしないようです。ただ、いつ迫ってくるか怖くて気持ち悪くて辛いと悩んでいます。父に協力出来ない母の代わりにアダルトビデオなど見せて好きなだけ自慰行為をさせれば母に向かって行かなくなるでしょうか。認知症でもビデオ等で射精させて性欲を抑えられますか？

62歳、飲食店で働いてます。最近よく出し忘れたり、名前が出てこなかったり、日にちもない2月30日とかいたりと、またそれらを注意されたりするとパニックになり余計に動けなくなる。【dementiaについての質問】

43歳のワーキングマザーです。以前もこちらで相談させていただきました。 10ヶ月程度前から物忘れが気になり始めました。昔からHSPの気質が強いのですが、小さい物忘れが気になって仕方ありません。仕事では、特に何かミスをするようなことはありませんが、最近は忙しいせいでもあるのか、先週の会議内容と今週の会議内容について、たまにどの日の会議だったっけ？となります。会議内容の記憶はあります。 また、最近は日記をつけるようにしているのですが、日記をつける際に、家事などのルーティーン作業などやったこと自体はきちんと覚えているのですが、どっちを先にやったかな？など、記憶が曖昧な時があります。また、朝起きて、昨夜どのバスタオルを使ったか思い出せなかったりします。その度に昔ならその程度のことも覚えていたのに、と悩みます。物事については、覚えようとすれば比較的覚えているのですが、覚えようとしなかったことは記憶に無いことが多いという印象です。最近では、物忘れすることに恐怖を感じ始め、そのこと自体が、ストレスとなっています。注意力散漫である自覚もあり、スマホなどでニュースを読む時は、読み飛ばして頭に内容が入ってこないことが多々あります。 一月中旬に近所の脳神経外科に行きMRIや血液検査、認知症の検査などもしましたが、特に問題はありませんでした。ただ心配性なので、検査をしても本当に大丈夫なのだろうか？と不穏が拭えません。悩みすぎなのでしょうか？周囲からはそう言われるのですが。そうだとすれば、心療内科等に行く方が良いでしょうか？

70歳、女性。私の母についてご相談があります。 3月15日の夜に発熱38.5度、咳、鼻水もありました。症状からしておそらく一緒に住んでいる孫がRSウイルスとの診断を受けていたので孫から移ったのだと思っています。(母は検査をしていないので確実ではないですが)その日はそのまま就寝し、次の日の朝6時半頃に母が廊下をハァハァとキツそうにしながら歩いていたのを家族が見ていて、そのままいきなり顔面から床に倒れたそうです。息はしていて、しばらく意識はなかったのですが、うつ伏せの状態から仰向けにした時に意識を取り戻したようで救急隊の問いかけには虚ろながら名前を言ったりしていました。 その後病院に搬送されCT、MRIの検査結果、脳は異状なし。肺炎を起こしているとの診断で入院となりました。 倒れた原因はハッキリ分からないのですが、母は元々低血糖(糖尿病ではない)持ちなので、前にも倒れたことがあり今回も低血糖にRSウイルスでの発熱や咳が加わり倒れたのかと私は思っていました。母は倒れた当日の事は何も覚えていないそうです。 また、倒れる前日まで元気に働いていた仕事の事や孫の名前など忘れている事が多々あったようですが、どちらとも倒れた次の日の朝には思い出していました。なので私は安心していたのですが、面会に行った父によると、どうやら痴ほう症のような症状が出ているようで、30分ほどの面会時間の中で何度も同じことを聞く。(倒れた時の事を説明しても何回も聞く。水が欲しいと言われていたので持ってきて冷蔵庫に入れたと説明したが、帰り際にまたどこにあるか聞かれた。) 同じ日に私とのメールのやり取りでも、水は持ってきてあるのに水がないから持ってきてと連絡が2回程あったりしました。脳に異状なしで前日まで普通に暮らしていたのにこんないきなり痴ほう症になることはあるのですか？ある場合は改善方法も知りたいです。 【dementiaについての質問】

その後特に認知の衰えもなく過ごしておりますが１年ほど前から便秘で　下剤に頼っております　腕の筋肉も衰えていますが今のところ震えはありません １年前くらいからまれに睡眠中舌をかんだり　口が乾燥することがありました ところが１週間ほど前から毎晩睡眠中口の中がカラカラになり何度も目が覚めます 口呼吸かと思い口にテープを貼りましたが全然効果がありません ジェルも買ってきてマウスピースにも塗り試したが効果ありません これはレビー小体病の自律神経損傷でしょうか 尚幻覚　幻視等はありません　夢は詳細な夢をずーっと見ています 夜間ドライマウス何とかしたいですが　薬　病院等教えてください【dementiaについての質問】

私の　90歳の母についてのご相談です。 ３月9日から発熱があり　8度5分ほどになったのですが　PCR検査で　陽性反応し コロナ確定しましたが　住んでいるホームで医療対応していただいています。 本人はあまり体がしんどい感じは　無かったそうで　熱も下がりました。 問題は食欲がないことで　食べる物飲むものも少量でも　戻したりで　摂れないため　土曜日の時点から　点滴となりました。 コロナ飲み薬は　１１日から始めています。 だよの時点では　メールをしたりできましたが　その内容が　ここではみんな順にコロナになっていたのにそれを隔離もせず一緒に食事させて私が1番最後にうつったとありました。 そこからおかしいのですが　昨日職員さんから連絡があり　 ご飯をいくら勧めても　全く関係ない返事しかなく　食事できないので　すべて点滴となったのが　夜初めて朝には　自分で　抜いてしまっている トイレも　前後がわからず1人で行けないので　オムツに ベッドが危なくなったのである1番下の高さに設定すると　いつの間にか室内の別の場所にいてここがベッドだと言って何度でも違う場所に居る 　 様子を見に行くと　衣服を全て脱いで全裸で座っている。着せてもしばらくするとまた脱いでいる。 と言った　異常行動が出てしまいました。 いつも来ていたメールも一切来なくなりました。 これは何か一時的な事で　体が回復すれば戻るのでしょうか？ また点滴だけでは　90歳の年齢からして早晩命の危険が無いでしょうか？ 心身共に今後どうなるのでしょうか？

70歳です。2019年より毎朝食べるヨーグルトの名前が出てこず冷蔵庫に走って確認しました。これを期に色々の普段よく使う名前が出て来ず心配になりました。 そこで2022年に健康診断に加えてMCIプラススクリーニング検査をしましたら、 C評価で MCIリスク値は1.11でした。 また栄養群は3.4 脂質代謝群は2.6 炎症.免疫群は4.7 凝固線溶用群は3.3 でした。 この検査をして何もしていなかった所、お昼ご飯を食べたことは覚えていますが、2時間後に何を食べたか思い出し辛くなりました。 先程言葉に出してた用語も「あれ？先程何て言ったのか？自分で言った言葉が忘れてしまう」と忘れの度合いが進んでいます。 記憶術のオンライン勉強をしたりピアノと着物の着付けを習ったりしてますが進歩が遅くなり不安な毎日です。 １.認知症でしょうか？ 2.それとも認知症の手前のMCIならどうしたら良いでしょうか？ 3.MCIの手前ならどこへ行けば相談に乗ってくださいますでしょうか？ 宜しくお願いします。【dementiaについての質問】

くも膜下出血・水頭症手術から4年半以上経過したの88歳母親の自宅介護です。 数ヶ月に一度の割合で、 幻覚か幻視か不明ですが、頷きと独語があると不眠が続きます。 失語症なのに急に喋りだしたり時に大声・上だけでなく横に身体ごと手を伸ばす・キョロキョロ見渡す等… 医師からは不穏時にとリスペリドン1mg(アメル)を処方。 直近では15日夜に症状が現れ、6時に就寝～デイサービスで15時まで眠り、 その後は現在18日2時まで不眠。 16日22時と17日20時にリスパダール注入(胃瘻)しても変わらず、18日0時40分に再度注入。 何度か眠りそうになりますが、直ぐに目を開け手を伸ばしたり喋りだしてしまい、全く効果を得られません。 先月の採血は異常なしでしたし、バイタルは安定しており、サチュレーションは95～97％です。 私もあまり寝ていなくて苦しいです。 どのような薬だったら安定してくれるのでしょうか。 レベチラセタム50％と塩化ナトリウムを服用しています。 よろしくお願いいたします。

40代前半の女性です。最近急に物忘れがひどくなり若年性認知症でないか心配です。 例えば、ひき肉をメインで買いにスーパーへ行ったのに別のものを買ってひき肉は忘れてしまい途中で思い出した。 テレビアニメのエンディング主題歌か先週と変わり新しい曲になっていたが、先週までの曲が全然思い出せず動画を見たら、あーこれだったなと認識できた。 子供が二人おりますが、明日は何時に家を出るんだよね？と2回ほど確認してしまう。 毎日の子供の塾、習い事の時間や曜日を忘れることはありません(手帳にメモして管理してます) このような症状はどのような事が考えられるでしょうか？

72歳の叔母のことで相談があります。昨年末にベランダの掃除をしていて腰を痛めてしまい、いまだに治っていません。病院で検査もしたようですが異常は認められず 日に日に体力、筋力、食欲が低下し、今は寝たきりになってしまいました。叔母は甲状腺機能低下症と、うつ病があります。寝たきりの状態なので部屋はゴミが散乱、食事もつくれないのでパックのご飯がありましたが食べられてないみたいでした。精神科のドクターに訪問看護の提案をしていただいたのですが残念なことに対象外。 団地に住んでおり、尚且つ4階でエレベーターなしなので、病院にも行けず…どうにかしてあげたいのですが、車で1時間くらいかかるので毎日行くのは無理があります。市役所の包括支援センターみたいなところで相談したらよいのでしょうか？ご指導していただけたら助かります

初めてのご相談です。 68歳の会社経営者です。 ここ二か月ほど自宅でいつもの場所に時計を外して置こうして財布を置いたり、財布を置く場所に車のキーを置いてしまって翌日慌てて探すなど、決めたルーティンと違う行動が増えたと実感します。また朝も入浴しそのまま栓を抜くのが習慣なのですが、夜に入浴した後にそのまま間違って栓を抜いてしまったりします。大概は直後に気がつきます。 職場ではそのような事を感じることはなく、逆に社員のミスを先に気づくことも有ります。これらから認知症の初期ではないかと心配です。

認定調査が今月末に来る予定です。 旦那が去年介護保険の要支援1になって、今年4月末で有効期限が切れます。 主治医の意見書をかかりつけの先生にお願いする訳ですが、その際必ず診察が必要になるのでしょうか？ ケアマネさんに聞いても書いてくれると思うとしか教えてもらえず更新に関して全く初めてで、不安です。

83歳母、肺腺癌末期、認知症あり、片側の肺に水溜まりあり、寝たきり、ベッド上生活です。最近、水分や食事を摂った後に、何度も唾を出します。ずっと繰り返し拭け、と要求され、疲れてしまいます。 これは、認知症の問題？嚥下の問題？なぜこういった行動をするのでしょう？ 食事は全介助、ペースト食です。嚥下は割としっかりしてると思いますが、病気の進行に伴い、かなり食が細くなりました。水は何度も飲ませろと繰り返し要求されます。

80代の祖母が先日スーパーで万引きをしてしまいました。アルツハイマー型認知症と診断されていました。本人はまったく反省していない様子ですし、家族も祖母を責めるばかりで何の解決にもいたりません。セカンドオピニオンに相談した方がいいのか、本人とどう関わればいいのか分かりません。何かアドバイスをいただきたいです。

いつも頭痛があり、マッサージに行っても肩凝りが良くならない。最近、平仮名が出てこなかったり、料理の材料を入れ忘れたりした。

以前もこちらで相談させていただきました。若年性認知症を心配しています。 前回の質問後に、突然、物の使い方がわからなくなる出来事がありました。 保育園の門の解錠のため、ICカードをかざす場所がわからなくなりました。３年間、平日は毎日使用していました。 どうしても思い出せなかったものの、消去法で、解錠しましたが、頭がおかしい のではと不安です。 １週間前より心療内科で、セルトラリンを処方され、不眠（寝始めて４時間程度は熟睡→中途覚醒→ウトウトした状態で朝まで横になる）でした。寝不足だけで、このようなことが起こるのでしょうか？若年性認知症でしょうか？

84歳の父がレビュー型認知症です 今朝から急に寝たきりになり 何も食べない、飲まない、目には目ヤニが沢山、拭いても拭いてもでてくる状態です 体はあちこち痛いと言って、とても痛がります。硬直も強く感じます。 父は我慢強いのでよほど痛いのかと。 全身をマッサージしてあげたら 腰以外は痛いと言わなくなりましたが オムツを交換しようとすると 激痛で辛そうでした。 その他にイビキが大きくずっと一日中寝てます(もともとイビキは大きい) こちらから話しかけたら、 うなずいたり返事をしたりします 夕方熱をはかったら7.7ありました 熱は痛がるためキチンと脇の下にいれられたかはわかりません、 その他の症状として鼻水が黄色です 花粉症があり薬を服用しております 昨年１２月に要介護1でしたが 最近は進行が進み薬の副作用で立てなくなる時(1人で歩けます)やトイレの使い方がわからなくなったり、家族を認識できない時もあります。 ここ数日は特に硬直を感じました。 主治医からは薬の調整は難しいです。 アリセプトは抜いて様子をみていきますといわれました。 夜カロナールを溶かしてスプーンでのませました。 動かさなければ痛みもなくぐっすり寝ています。 今の状態は進行して寝たきりになってしまったのか？ 熱があるので風邪？インフルエンザ、コロナ？なのか？ 腰に激痛があるので知らないあいだに転んで怪我をしたのか？ 本人、家族は病院に入院するのだけは避けて少しでも家で過ごさせてあげたいと希望しております。 主治医に書類を書いてもらってからではないと往診は難しいのでしょうか、 その前に少しでも早く往診していただく事をを希望しておりますが何か方法がありましたら教えてください。宜しくお願い致します。

84歳の父についての質問です。 数か月前から幻視を見るようになり、誰もいない部屋で一人で会話している様子が頻繁に見られるようになりました。 他にも睡眠時の大きな寝言や、幻視の影響からか物に対して物理的に当たったり、目の前にあるものが見つけられない…などと言った症状も顕著に出るようになりました。 (現状では運動機能の低下だけは見られません) 4か月ほど前に脳神経外科に掛かったところ、主だった異常は無しとの診断結果となったものの、その後も上記のような症状は続いております。 現状ではレビー小体型認知症を疑っていますが、これはどのような検査方法で診断されるものでしょうか。 また。上記の症状を踏まえて、考えられる病状や具体的に診断いただける診療科目などがあればご教授ください。

57歳　男性　会社員 人の名前を思い出せない。職場でいつも働いている非常勤職員（あまり声掛けはしない）の部下の名前が出てこなくなりました。毎日接している上司の名前は言えます。 今回、このアスクドクターも、登録しているこのサービスなんだったかな？と考えて（思い出し）検索・アクセスしました。記憶が悪いのか、何か集中力がないというか、頭の中に切れがない感じです。 道に迷ったり、モノをなくすことはないのですが、不安です。うつ→双極性障害と診断されて４年近く、現在減薬して、以下の薬を服用中です。薬のせいかなと思いながらも、夜はよく眠れず、朝方目を覚ますことも多いため、２種類服用中です。 これだけの情報では、先生方もアドバイスのしようがないと思いますが、このような初期の状況では何をすればよいか、例えば、病院に行って何かテストをするとか、血液検査をするとか、このまま様子見でもよいのか、何でもよいのでご助言をいただければ幸いです。 （１日服用中の薬） リチウム　600mg チラーヂン　50ug メイラックス　1mg マイスリー　5mg デエビゴ　5mg

おはようございます。 先日3/8に相談させていただきました。 もう一度診察お願いいたします 足の痺れで、脳のMRIを受けて、左脳の上部に萎縮がみられました。 あと、動脈硬化がありましたが、気にしなくてもいい程度だそうです ６ヶ月毎の血液検査も基準値内1．7です 今回相談させて頂くのは、高血圧症で、治療を受けています。 脳の萎縮に高血圧があるのは、認知症になるとのことですが、平均130/80位です。 沢山の先生方に年齢的なもので、心配なく、普段通りの生活でいいと、回答頂きホットした所でしたが、高血圧症と、動脈硬化(今回初めて）の事を記入漏れしていました。 あらためて追加診断お願いいたします 処方されてる薬 　ジルムロ配合　　ナトリックス 　ピスタバスタチン 　メチコバール　　イソメニール　 　イフェンプロジル　　　　以上 あさ早くから申し訳ございません 心配でたまりませんでした。 宜しくアドバイスお願いいたします

誤嚥性肺炎を起こし入退院を繰り返している父（73才）について相談させて下さい。 昔からヘビースモーカーだった為、数年前からサチュレーションが90％前後で、施設に入所中は１ℓの在宅酸素を使用していました。そんな父が今年１月半ばに３度目の誤嚥性肺炎で入院しました。現在は３ℓの酸素を使用しているとの事です。自分で痰を出すこともできなくなっていて、具体的な回数は分かりませんが、昼夜吸引の回数も多く、退院先は24時間看護師がいる施設でないと受け入れが難しいと言われました。また、自分の唾液で誤嚥しているとの事で、抹消点滴のみで食事は一切摂れていません。 先生からは終末期の状態であり「胃ろうを造設しても肺が機能していない為吐き戻すリスクの方が高い」「中心静脈栄養は感染リスクが高く危険」と説明を受けました。胃ろうについては何となく分かりますが、中心静脈栄養については全く知識がなく、感染リスクと言っても果たしてどの程度なのか…。ネットで色々調べはしましたが、父にとってのメリット・デメリットがいまいち分からずどうするべきなのか判断できずに抹消点滴を続けてしまっています。 ・酸素を使用中で吸引必須の父が中心静脈栄養を行う事にメリットはあるのか？ ・胃ろうを造設した方が良いのか？（今の病院では胃ろう造設はできない為、転院する事になる） ・入院から２か月も経って、中心静脈栄養を行うことは出来るのか？ 父の認知力はそこまで低下しておらず、普通に会話も成り立ちますし「お腹が空いた。ご飯が食べたい」と言語に障害はあるものの意思表示をすることが出来ます。 中心静脈栄養について父に一度説明したことがありますが、私自身がよく分かっていないので、父も判断しかねている様子でした。 これだけの情報では判断が難しいとは思いますが、どうかお力をお貸し頂けると幸いです。宜しくお願い致します。

今朝、一昨日買ったメロンパンがない、と、探し回りました。家族に聞いてもわからないと言われ、今日楽しみにしてたのに、とがっかりしていました。夜帰ってきた他の家族にも知らないといわれ、「もう自分で食べたか子供に食べさせたとしか考えられないよ」と言われ、もしそんなことがあったら私認知症だよ！と返しながら、よく考えてみると、昨日の朝、自分で食べていたのをおぼろげながら思い出したのです。少しぞっとしました。 よく思い返してみると、ここのところ、母からさっきこう言ったのに！と怒られることが多く、私は全くそんなことは聞いてもいないのになぜそんなこというの？ということが頻繁にあります。 頭痛も多く、病院に行った方がいいのではとよく家族から心配されていました。 一度受診した方がよいでしょうか？

一人暮らしの85歳女性 よく鼻歌を歌ったり1人でテレビを見て突っ込んだり、独り言は元々多いのですが 最近、何も無いときにも うーん、うーんと声が出ます。 超難聴のせいか本人はそんな声は出してないと言うのですが始終、うーん、ふーん、うーんと声が出ています。 神経痛があったりと身体の老化は激しいのですが認知症の診断はまだついていません。 物忘れは増えてきています。 認知症の始まり？脳の異常？耳障りでもあり、とても気になります。

93歳の母です。3年程前から探し物が増え、2年程前からは毎日のようにお財布を探しては誰かが持ってったと言うようになりました。また1人は淋しいと泣く事も多くなりました。また夢か思い込みか夜中に壁を叩かれた、知らない男の人が家に入っている、芸人が家の中で駆け回っていたなど幻覚や思い込みと現実がごちゃ混ぜになるようになりました。去年の秋頃からは毎日夕方になるともう居ないおじいさんの夕飯の心配をし、大晦日に年越蕎麦、元旦にお雑煮を持って行くと言ってあってもあるもので食事を済ませてしまっていたり、3が日過ぎた頃に「今日は大晦日だからお蕎麦作らなきゃ」「7日頃に今日は元旦だからお雑煮を」と日にちもよくわからなくなりました。1月半ばにはおふろで立ち上がれなったり、腰痛で貰った薬を余分に飲んだりで一人暮らしは無理と判断し同居を始めましたが、毎日様子を見ていた私も親切なご近所さんと思い込んでいるらしく何をしても「すいません」と言います。溺愛している兄のことも自分の兄弟と言い張ったり自分の実家が家事で燃えた、私は結婚もしていないし子供も産んでいないと言う日も。先日も夢を見たりして起きて壁に掛かった帽子と服を人だと思い話しかけたり、夜中に時間がわからなくなり2階に寝ている私達が何も言わずに出かけたと言って激怒し兄の家に行ったりするようになった為今は隣で寝るようにしたら少し落ち着きましたが認知症の検査をするべきでしようか？かかりつけ医に相談した所かなりの高齢なので長く待って検査しても特効薬がある訳ではないのでと検査はあまり勧めない様子でしたが介護の仕事をしている友人は「お母さん今が1番辛い時、結果に依っては漢方などの薬で少しでも緩和されるかもだから検査した方がいい」と言います。しかし高齢、近くであまり待たずにきちんとした検査が出来る所を知りたいです。こちらは練馬区です、よろしくお願いします。

もの忘れがあり脳神経クリニックを受診し、MRI検査と血液検査と面談して時計の絵を描くような検査（具体的な検査名とかはわかりません）等を行ったところ、医師から「認知症の境界線にある」と診断され、「メマンチン塩酸塩ＯＤ錠5mg」を処方されました。また、介護申請と介護サービスの利用を勧められているという状況です。 認知症と断言されたわけではなく、かといって軽度認知障害とも言われておらず「境界線にある」というのが気になっています。薬が処方されていることや、AskDocotorsさんでメマンチンという薬が軽い症状の患者には効果がないとされているとの解説を読んで、境界線というけれども認知症と診断される水準にかなり近いところにあるのでは？と思えてきました。 次回の診察時に医師に境界線というのがどの程度なのかを尋ねてみるつもりですが、その前に「一般的にメマンチンという薬が処方されるのは重い症状のみなのか、それとも軽い症状でも処方されることがあるのか、あるとしたらどのような場合なのか」「軽い症状には効果がないとしたらそれを服用していても問題はないのか」を知ることができたらと思い質問をいたしました。【dementiaについての質問】

79歳の母。アルツハイマー認知症で施設で転倒、大腿骨頸部を骨折し、手術、リハビリを経て退院しました。今は看多機を利用時しています。 退院時にメマンチカン15ミリ、抑肝散一日3包、アムロジピン、アスパラカリウム300ミリを処方されました。 本日入所前のかかりつけ医を受診しました。 病院がとても混んでおりました。会計の際にもらった処方箋にメマンチカンがなかったため、窓口でその旨を伝えたところ処方箋に入れてくれました。医師は入院先からの紹介状を見ていないのかなと思いました。 薬局で薬を受け取る際にカリウムの薬が入っているか確認したところ、入っていませんでした。その時点で病院は閉まっていたので確認ができませんでした。 入院していた病院で、アスパラカリウムを飲んでいる理由を説明されておりません。 アスパラカリウム錠はどのような薬でしょうか？ また、アスパラカリウム錠の処方について医師に確認したほうがよいでしょうか？ 母を連れて再受診が必要でしょうか？ どうぞ、よろしくお願い致します。

87才の私の父ですが5年前に認知症と診断されました。 母親と姉と甥の4人で暮らしています。 一年前に免許を返納して以来、とくに認知が進んだようには思いますが週三回、デイサービスに行き自分の事は自分で出来ています。今年に入ってからは特に同じことを何度も聞いたり、たった今のことも忘れてしまいます。 ここからが相談になりますが、今年位から脈が飛ぶことを頻繁に訴え、24時間心電図で二ヶ所の病院で検査しましたが異常無しとのこと。 脈が飛ぶ(体調が悪くなる)と母親に急に怒鳴りだし、まるで人が変わったように顔つきまで変わるそうです。 母親が少しでも離れてると、近くにいろ！ もっと労れ！と怒鳴りだし、母親は恐怖を感じています。 落ち着くとまた普段の温厚な父に戻るそうです。 そして本人は全くその事を覚えていないそうです。 脈が飛んだり何かしら体調悪いときだけ人が変わったように怒鳴り出す父。 今はまだ手を上げたりはしないそうですが、この先どうしたらいいのか…と。 今は介護度2です。 昨日、認知症の薬を頂いてる病院で相談したところ、薬が合わなくて脈が飛んでるのかもしれないから、一旦やめてみましょう。と言われたそうです。 体調が良ければ穏やかなままかもしれませんが、この先また怒鳴り出すことがあれば精神科に診てもらった方がいいのでしょうか？

81歳の父が認知症と診断されました。MRIの画像で海馬が通常の半分に萎縮しているとの説明を受けました。この状態は認知症の初期なのか、中期なのかよく分かりません。薬を飲めるのが初期と聞いておりますので判断しかねます。まだ薬が飲める状態なのか教えていただきたく存じます。

90歳の父のことで相談です。 １月末に転倒し鼻血止まらず救急搬送。 CTを撮ったものの異常なしとの診断。 認知症の症状があり、老人病院でテストすると水頭症との診断。（救急搬送された病院のレントゲンで診断されています） 頭を切るとのことで年齢も高いし、と手術を断った家族。私が調べるとタップテストというものがあり、頭を切らなくてもできる手術もあるので、搬送された病院で再診を受けてテストのことを聞いてもらうと異常はないとの答え（５年前のレントゲンと見比べて説明があったそうです）テストも受けるほどではないと言われたそうです。 異常なしと言われたことで家族は安心してしまいましたが、小刻み歩行、認知症、失禁の症状があり、入浴中も座ると立ち上がれず誰かの介助が必要てす。 年齢のせい、と介護の手続きをしているようですが私はタップテストを受けるのに他の病院に行かせたいです。（他県に住んでいて動けません） 水頭症、そのままにしておいては進行していきますよね。小刻み歩行による転倒出骨折も心配です。 タップテスト、麻酔はかけますか？ テストの入院はどのくらい必要でしょうか？ 手術の方法はどういうものがありますか？ 手術しない場合、どのくらいで進行していくでしょう？ ご回答よろしくお願い致します。

88歳、女性です。圧迫骨折で1ヶ月が経過し、順調にデイサービスに通える程に回復した矢先のことです。再び痛みのため、起き上がりができなくなりデイサービスへの通所を中断せざるを得なくなました。恐らく、夜中に自分でトイレに行こうとして無理な体制を取ったのではないかと想像してます。本人は重度ではありませんが認知症で、いくら注意してもコルセットを苦しいと外したりしたり適切な対応がなかなかできてません。母と自分の二人暮しですが、このままでは仕事にも調整出来ない程の支障が出そうです。圧迫骨折が悪化したのではと心配してますが、起き上がりが出来なくなり病院にも行きかねています。素人介護のため、上手く対応出来てないのではと考えてしまいます。他の方はどの様に対応されていますでしょうが、また起き上がりが出来ない状況での通院は、何かいい方法はないものでしょうか。現在、3食後に痛み止めと、朝食後に骨粗鬆症の薬を服用しています。

父の話なのですが、昨年10月に、認知症の疑いを持って脳外科を受診したところ、MRI、長谷川式、ADAS検査等を経て、アルツハイマー中期と診断され、メマンチンを服用しはじめました。 そこからメマンチンは徐々に増量され、現在は規定量の20mgを服用中です。 ところが、「本当に中期なの？」と思うくらいしっかりしている日が多く、たまにやっぱりおかしいな、と思うくらいで、おかしい日の方が少なく、困惑するばかりです。 (ただ、見当識障害(日時・季節に関してのみ)が見られる日が多く、脳ドリルなどはさっぱりダメです) 私も違う病気で脳外科にかかっているのですが、私の主治医はやる気を出す薬だ、というのですが、やる気どころか逆にやる気は見えず、座るとほぼうとうと眠っているような感じです。 これは、メマンチンは効いているのでしょうか？ 父の主治医の先生はおかしかったらすぐやめて、とおっしゃるのですが、おかしいのか何だかさっぱり分からず困っております。 ご意見を伺いたく、藁にもすがるような気持ちでこちらに書き込みさせて頂きました。アドバイスよろしくお願いいたします。 【dementiaについての質問】

88歳の母のことで相談いたします。 先月、徐脈によりペースメーカーを入れる手術を行いました。 手術した病院からリハビリ中心の病院へと転院し、ベッドからの立ち上がり、歩行訓練を行っています。 現在、食事は主に経鼻栄養補給にて取っています。 少しずつミキサーにかけた食事を口から食べる訓練をしてますが、誤嚥の心配もありなかなか口から食べるのが難しい状態です。 先生から、そろそろ退院させたいとのことで、胃ろうかポートを勧められました。 胃ろうとポートをしても、口からの食事をとることも可能で、食事ができれば使用しなくてもいいと言われました。 自宅で診る予定ですが、今の段階では十分な栄養が取れないためどちらかを選ばなければならないと思います。 先生はどちらにもいいとおっしゃるていますが、今の母の状況でどちらの方がいいでしょうか？ よろしくお願いいたします。

８１歳の父のことです。 数年前から軽い認知症の症状がありました 2週間前に倒れ、左脳出血、脳血管性認知症と診断されました それ以来入院です 意識は少しありますが、失語、鼻栄養で寝たきりみたいです 当初の説明では最高によくなれば松葉杖で歩けると言われましたが不安しかありません 今の状態から多少の回復見込みはありますか

39歳主婦です。 医療事務でフルタイムで働いています。最近物忘れが増えて認知症になっていくんではないかと心配しています。 お風呂に入っていて、顔を洗ったか洗ってないか忘れてしまったり、食洗機の洗剤を入れたかどうか忘れたり、朝か晩に飲む健康食品を飲んだかどうか忘れたり携帯をどこに置いたか忘れたりなどです。そういうことが増えてきました。 行事はカレンダーに書いたりしてるので、忘れたりすることはないです。病院に行った方がいいでしょうか。

74歳の母なのですが、つい3日前まで脳の悪性リンパ腫の再発で入院していて、抗がん剤治療で、腫瘍が消え、無事退院してきました。退院直後は会話もでき、1人でトイレにも行ける状態でした。（足が悪いので座りながらの移動です）なのでヘルパーさんを利用しながら、見守りカメラなどをつけて、様子も見ることにしました。（実家とは遠距離なので） すると、一緒にいた時や、人と会う時などは普通なのですが、1人になった時にカメラを見てみると、ほぼ動くことなく、服も着ずに、失禁しても軽く拭いてゴミ箱にも入れないような行動をとっていました。食事も水もとっていない様子です。電話をすると普通に会話にはなるのですが… 今日母の友人に様子も見てもらいに家に行ってもらったところ具合が悪いということで救急車に運ばれました。診断結果は床ずれがある程度で他に問題はないそうです。 年齢と病気のこともあり認知機能や会話が噛み合わないなど少しはありましたが、脳腫瘍の問題が解決した後で、このような状況で、なにが問題を起こしているか分かりません。人がいる時といない時で明らかに行動の次元がガクだと落ちます。ちなみに今回の脳腫瘍の治療には抗がん剤のみで放射線はあてていません。何かわかることがあれば教えていただけると幸いです。よろしくお願いいたします。

71歳の夫が難病の自己免疫疾患で7か月間入院しました。その間、サイトメガロウイルス腸炎でほとんど口から食べられない時期が2か月以上続き、その他にも感染症をいくつか発症し、6か月ほどは寝たきりでした。一応いろいろな症状が治まったので、これから退院して、リハビリを強化している介護付き有料老人ホームに移り、リハビリに取り組む予定です。現在、病院では介助を受けながら車椅子に移動して、トイレに行く訓練をしています。便座から自力で立ち上がることはまだできない、と言っています。自己免疫疾患を発症する前は、持病もなく、人に頼ることが嫌いで、非常に活動的な生活をしていたので、本人はリハビリを頑張って、早く自宅に戻りたいと思っています。トイレに一人で行けるようになれば、とりあえず自宅に戻れると思うのですが、そうなるまで、どの程度の期間を見込めばよいでしょうか。また、リハビリを効果的に行うコツのようなものはありますか。なるべく早く自宅に帰れるよう、家族としても協力したいと思いますが、どのような心構えで臨めばよいでしょうか。

最近物忘れが多くなってきて不安です。 日常生活、仕事などは問題なくできていますし、3人いる子どもの習いごとの送迎、スケジュールもこなせています。 （ただ、忘れないようスマホのアプリにスケジュールを入れるようにしています） しかし芸能人の顔を見て一瞬名前なんだっけ？と悩んだりすることが増えました。 日常生活に関係あることは覚えているけど、関係のないこと、たとえば長らく会ってない人など咄嗟に出てこなかったりするかんじです。 不安で色々と思い出そうとするので余計「何だっけ？」が増えます。 更年期になると物忘れが増えてくるとネット情報でみましたが本当なのでしょうか？

89歳母の転院を考えており、医師に相談しましたが応じてもらえずに時間だけ過ぎました。現在入院中の病院には、肺炎で入院しました。それまでは老人ホームにお世話になっていて、痴呆症はなく身の回りのことは自分でできていました。入院当初は、点滴と酸素マスクを外してしまうからと、手をずっと拘束されていたようです。面会もなかなかできない病院なのですが、面会させてもらえた時に母に聞くと、ずっと縛られていて面会があるから手の拘束を外してもらえたと話してました。その後もずっと縛られていたようで、3回目の面会の時、母は痩せ細っているのに両手首から先はパンパンに腫れていて気がおかしくなりずっと一人で話をしてました。入院してから間もなく3ヶ月になります。その間、絶飲食で、酸素マスク（10ℓ）と点滴と、貧血になり一度輸血をしただけで過ごしています。この病院には外科も呼吸器科も無いので、胃瘻の話をしても出来ないと言われるだけで、何も提案してくれません。看護士長に、母は口からの栄養を採ることが今後できないかと伺いますと、食べさせたら死んじゃいますよと答えになってない回答を口にするだけです。今回の転院はリスクがあるのは承知しておりますが、コロナを理由に面会させてもらえず、今以上の医療も受けられず、ただ寝かされているだけなら、危険も覚悟で転院させたいと思っております。相談員さんに頼んで、やっと転院を予定している病院の相談員さんと話をしてもらうことができたのに、相談員さんよりも詳しいという理由で、この看護士長が担当窓口になりました。この看護士は、私が転院のお願いに行った時も、コロナが出たので他の病院では転院は受けないと思うと言われ、先方の病院の相談員さんの連絡先を現在の病院の相談員さんに伝えてくれてもいませんでした。まだコロナを理由に診療情報提供書も送ってもらえてません。先方の病院は診療情報提供書待ちの状態です

先程の質問で、受け取り方が、複数できるため、くわしく、再投稿です。 私は４９歳で、統合失調症で精神障害者手帳２級をもってます。また、糖尿病です。 （母親は、８２歳でパーキンソン病で身体障碍手帳２級、要介護１です。） 市役所の障害福祉課に電話して (a)４９歳男性、統合失調症、精神障碍者手帳２級 (b)２か月お風呂に入ってない。１か月半、髪の毛あらってない (c)部屋がゴミでたまってる (a)(b)(c)の条件で、訪問介護、訪問看護がうけられるかと聞いたら、 「精神科医が訪問介護、訪問看護の指示書を書かれれば、市民税非課税の方でしたら、無料でご利用いただけますよ」といわれました。 今日、たまたま、母のケアマネさんに確認したら、訪問介護は無料とのことでした。 ただ、私は、車で買い物に行きますし、車で病院もいってます。 この状況で、精神科医から、訪問介護と訪問看護の指示書を発行してもらうことは可能ですか？ もしかして、住んでいる市町村に依存して、一概にいえませんか？

素人から診ても痴呆症の症状が出ていますが病院に行ってくれません。近くの開業医の医院には行ってくれます。 身内としては痴呆症の診断をしてもらい少しでも進行を送らせたいと考えています。 痴呆症は治らないと聞きましたが進行を遅らす事が出来るケースがあると聞きました。 やはり本人が拒む以上、対処出来ないですか? かかりつけ医からの処方薬など飲み忘れないよう管理や食生活(異常な食べ過ぎ)家族では限界あります。 家族としては痴呆症の正確な診断だけでもしてもらいたいです

81歳の母です。 物忘れ外来でCTと心理士による検査から認知症だと思うと言われました。 若い頃からの妄想障害もあるとのことです。 ですが、主治医は本人に認知症であることを伝えないと言います。 本人はすぐに会話を忘れるので、認知症と言っても覚えてはないと思うのですが、何か母から質問された時に認知症を隠すと伝えにくいことも多くあります。 至って自分は正常で、「一度病院で検査してこないと。先生はおかしいと言ってないから」と言います。 お金の管理のこと、これからデイサービスに通わせたいことを上手く説明するのに、認知症のはじまりだからと説明することに、何か悪い影響があるのでしょうか？ またCTではうっすら水が溜まっているけれど、海馬などの萎縮は見られないと説明されましたが、もっと何型の認知症なのか、どの段階なのかを詳しい検査で知ることで、型によってゆっくり進むとか急激に進むとかわかるのであれば、家族の心構えができるかなと思うのですが、詳しい検査は必要でしょうか？ 症状は認知症そのものなので、認知症ということは間違いないとおもいます。 現在の母は ・食べたこと、話したこともすぐ忘れる ・朝起きられなくなった。11時くらいまで寝ている ・物がないとずっと探す ・父が他の女性と出来ていると思っている ・混乱すると目がすわって怒る ・怒っても数分で忘れる ・外出が億劫 以下の薬を使用しています。 全く飲む前から変化はなく、どちらかと言うと半年で急に進んだなと思います。 １・エスゾピクロン錠１ｍｇ　【YD】 ２・クエチアピン錠１２・５ｍｇ　【アメル】 ３・トラゾドン塩酸塩錠２５ｍｇ　【アメル】 ４・リバスチグミン・テープ　１３・５ｍｇ　【久光】よろしくお願いします。

ご飯は何を食べたかとか1日まえまでメニューも覚えているのですが　夜今日排便したかがわからなくなります　認知の始まりですか?

母がアルツハイマー型認知症と診断されて6年位経ちます。 進行を抑えるような薬は飲んでいます。 今現在、会話はしっかりできますが、5分前のことも忘れてしまうような状態です。 施設に入っていますが、物盗られ妄想もたまにあります。 足は不自由ですが、食事は自分でできます。 認知症は、寿命が8年程度と書いてあったのですが、母はあと2年程でその位弱ってしまうんでしょうか？ これから近いうちに、私のことを忘れたり、食事も自分でできなくなっていくのかと思うと悲しいです。 あと、恐らく70歳前後からだんだんと認知症になっていったのだと思うのですが、自分にも遺伝するのかな？と不安です。 70歳前後からの認知症でも子供に遺伝する可能性は高いですか？【dementiaについての質問】

83歳の父についてです。 歳のわりにはしっかりしていて 習い事多数、論文もつい最近まで書いていました。先月も外食してあった時も普通でした。 先週習い事の日を間違えたようでびっくり してもしかしてもしかしてボケた？と心配 していたところ 18時過ぎに電話したら夜中に電話するな と怒られてしまい。 いよいよ怪しくなってきました。 認知症は突然発症するのでしょうか？ 持病は慢性腎臓病です。 最近クレアチニンなどの数値があがり 頻尿になっておりよく喉が渇くと言っていました。関係はありますか？ 宜しくお願いします。

腎臓に問題のあった８８歳の母親が病院から自宅へ退院しました。腎臓の数値はよくなってきているのですが、アルツハイマーが進行して食べられる量が激減してきたことから、昨日から在宅看護で自宅で皮下点滴を行うこととなりました。 点滴をセットしていただき、「５時間程度で完了するので外してください」と言われていたのですが、３０分経過した時点で残り１/5 くらいまで落ちてしまいました。在宅看護に電話したところ、本人が苦しそうでなければ問題ないです。との回答でした。３０分で落ちて問題ないのであれば、５時間かけて落とす意味は何なのでしょうか？

母は、2週間前に、尿路感染症から腎盂炎と敗血症になり、施設から泌尿器科がある病院に搬送となったが、一応それは完治し、昨日退院し、元の施設に戻ったが、今日の昼から発熱し、救急搬送された。 昨晩は食事は半分くらい食べ、今朝は食べなかった。昼までは特に症状なし。ただ入院中は抗生物質を投与してたとのこと。 末期の認知症と診断されています。 泌尿器科からの退院時、療養系の病院を示唆されましたが、完治したということならば、施設に戻したいと話したら泌尿器科の医師は大丈夫と言ったのに、昨日の今日でこうなるのは、どういう病気の可能性があるか聞きたい。 母の免疫自体が低下しているのは事実です。 食事は介護者に食べさせてもらってまあ3割くらいの状態でした。

８８歳認知症の母親の事でご相談です。今週の金曜日に胃ろう造設予定です。今日説明だと鎮痛剤鎮静剤入れる事で危険かもしれないという事と誤嚥になるかもしれないという事と他の臓器に傷がつく事とか説明ありました。合併症。おきぎんしたいのですが造設後にも何かしらで急変するとしたらどんな事がありますか？今週の金曜日なのでまだ時間があります。中止にするか。あと・・胃ろう造設をやめた場合CVポートになると思います。そのCV手術は胃ろう造設よりはまだ危険性は少ないですか？長生きさせたいので(現在８８歳)どちらの方が延命長生き出来ますか？現在誤嚥性肺炎とカテーテル感染で入院して治療は終了してます。認知症で言葉発せられません。歩行出来ないのでベッドで寝かされて２ヶ月です。

現在82歳の母親についてですが 先週土曜日に エコノミークラス症候群が足にでき そのその破片が肺にまで飛び 胸が苦しくなり意識が飛んだような形になり病院に救急搬送されました。 現在は血栓を溶かす薬を点滴しております。 順調だということです。 しかし 1つ 問題が出てきました 入院 翌日の日曜日の夕方 あたりから全く検討違いの話をしたり 辻褄が合わない話をしたり 点滴の線を抜いたり 歩き回ったりという行動が見られたので 身体拘束をされました昨日 現在もあまり 治ってきておりません 果たして治るのか そして このままの状態で自宅に帰ってくれれば誰も 普段 日中はいないので 多分その生活を送ることは難しいでしょう これ 退院させられるかと思うと不安であります。 果たして治りきるのか そうか少し 症状は残るのか 母は もともと通院はしてないですが ほんの少しだけ認知症の気配があると思われます 。 この少しの認知症が悪化するのではないかと不安に思っております。 果たしてこのせん妄症状にについては泣いて皆さんの完治具合はいいかがでしょうか？ 私たちにできる対策も教えてください。

療養型病院から在宅への変更はできるのでしょうか？現在急性期の病院から療養型の病院への転院検討中です。酸素の吸入と啖の吸引が必要とのことで、療養型病院に入れる予定ですが、看取りの段階に入った場合、本人や家族が希望すれば在宅への切り替えは可能でしょうか？ぜひご回答よろしくお願いします。

遠方に住む82歳の母についてです。 83歳の父と二人暮らしですが、仲が悪く家庭内別居に近い状況です。 1年くらい前から預金通帳や、母が服用しているサプリ、化粧品などが失くなるらしく、父が盗んだと訴えてきます。 母が父に直接、通帳を知らないかと聞いたりするそうなのですが知らないと嘘をつくと言います。 私から父に聞いてみようかと聞くと、逆上するから言うなと言うので確かめられません。 母いわく、父には昔から彼女がいて、サプリや化粧品は彼女に渡していると思い込んでいます。父に彼女がいると言い出したのは5年ほど前からです。父は今まで外泊などはしたことはないですし、あのような老人に彼女がいるとかとても考えられません。 この件も父に直接問い詰めたら、こんな爺さんを誰が相手にするんだと嘘をつくと言います。 嘘つきの盗人だと父のことを悪く言う電話やLINEが定期的に来て困っています。父も機嫌を損ねると大声で怒鳴るタイプなので、私から何か確認して、喧嘩になるのも困るので、今は母の口を聞き流している状況です。 父がその件について私に何か言ってくることはないので、どちらが正しいのか悩むこともあります。 この件以外では母はしっかりしていて、認知症を疑うような行動はありませんが、認知症の一種でしょうか。何か私ができることがあればアドバイスをお願いします。

60歳の母の様子が不安になってきたのでご相談させていただきます。 主に感じているのは 忘れっぽい 注意力が下がった 理解力が下がった といった症状です。 また本人も忘れっぽくなっているように感じているようです。 お聞きしたいことは医療機関への受診の必要があるか、またどのような医療機関が望ましいかです。 昨年の秋ごろから電気を消し忘れが増えたり、同じ出来事を二回話す（印象的なことなど本人的に人に話したい出来事だろうなと思うことがほとんどです）などがあり心配していました。 しかし、母方の祖父の手術などがあり多忙でありまた心労がある日々の最中だったこと、また日常生活になにか問題が発生していないように見えることから受信するほどではないのではないかと考えておりました。 しかし今年2月中ごろに新型コロナウィルスに感染したあとから不安に感じる様子が増えてきてしまいました。 コロナウィルス自体は微熱＋せき程度で大きな症状もなく3日ほどで軽快したのですが、その後注意力や理解力などが下がってしまったのではないかと感じることが多いです。 簡単な例を挙げますと 　なにかの作業を始めようとしている途中に誰かに話しかけられたりするとやろうとしていた作業がわからなくなってしまう。（少し考えて思い出していることも多いですが頻度が多く感じます） 　生活クラブでの注文を定期的にしているのですが、頼み忘れる、内容を間違えるといった失敗が増えている。 　具体的な説明が難しいのですが、会話の中で簡単に理解できることを勘違いしたり理解できないことが増えたように感じます。 全体的に誰でもあることですが頻度が多く不安です。 このような状態の場合医療機関への受診を考えた方がよいのでしょうか？ またお手数ですがどのような医療機関が推奨されるのか合わせてお教えいただけますと幸いです。【dementiaについての質問】

よろしくお願いします。。 先月、小規模の地元病院の往診を受けました。長年、要介護認定5、寝たきり横向きです。89才です。 「老衰」と医師から言われています。現在、38度の高熱があります。 いつもは、100くらいの血圧が2日前は、200まで上がりました。 口はあけますが、ゼリー剤などを含ませる感じの摂取です。誤飲したときから、喉が痰でゴロッとなっています。 はじまりは、風邪みたいで鼻水が少しでました。清拭のときに寒がりました。それから、37、7℃くらいの発熱がずっとあり、今は高熱になりました。 医師に「この状態で使えるお薬、血圧を下げるものとか、ブドウ糖とか、抗生剤とか、なにかおねがいできませんか」とお話ししたら 「老衰だから使えません」と言われました。皮下で電解質の点滴は週に1、2回打っています。 また、昨年、尿閉からフォーレになりました。訪問看護師さんに、体調をよくなってほしくてお伺いの電話をしたら医師に怒られました。 医師の言うように「老衰」だと放っておくのが最善ですか？ 「血管は、まだまだ出ている」と知人が話していきました。 今まで、長年受診していた病院では、このようなときは入院して点滴加療を受けました。 しかし、遠い距離にあるので移動がたいへんだとおもいます。 高熱と痰がゴロッとして、ごはんがたべれません。

脈が30代後半〜50代で徐脈のある父にエフィエントが処方されていますが、副作用など大丈夫でしょうか？

11/29にインフルエンザになりその後歩行器であるけ、ご飯も食べれたのに 12月末病室でコロナがでて濃厚接触に。その間リハビリ、嚥下のリハビリもしなくその後すぐ、嚥下機能も低下でご飯も食べれず。再介護認定もして施設探しもしてました。1月半ばに病院に呼ばれ嚥下機能低下で食べれませんこのまま看取りです。と言われました。皮下点滴500のみしかできず、1.2ヶ月と言われました。は？ですよ。 本人は、食べたい意思ありでした。 鼻からの栄養なども選択肢もありませんでした。 主治医、看護師、相談員、STに囲まれ 納得してもらうしか無いみたいな。その後2/7に 療養病院に転移といわれその時に体重は、8キロぐらい痩せてました。認知が有る物の意識は、しっかりしてます。転移したその日に、このままだと週単位だといわれました。 すぐ、皮下点滴500から1000にしてくれそこにわずかなビタミン剤？もいれてくれました。 家族は、それでも、うれしく、さらに鼻から栄養ができるかもと言われました。 今は、朝と夕方2回ですが、元気になったようなきがします。 でも、管を2回取りました。ミトンをして。 それでも、家族は、続けてほしんです。 それは、わがままなのでしょうか？

85歳の父の事です。母と弟の3人で暮らしています。 涙もろくなった 50年前の事を詳しく話だすようになった 同じ話を何度もするようになった 揺れてないのに地震だと大きな声で騒ぐ事が度々ある(集合住宅なので大声で騒がれて困る) 静かなのに、突然歌が聴こえてくると言う (独身時代に勤めていた会社でよく歌われてた組合の歌だそう) 足が悪く車椅子で近くのスーパーに行ってるが、レジで財布を置いてそのまま店を出ることが度々ある。 耳は悪く音がするのは分かるが言葉として聞き取れない(補聴器は嫌だと言って聞かない) 特に趣味は無い。 一時週に一度デイサービスで体を動かしたりしていたが嫌になって通うことをやめてしまった 母も弟もどう接していいか分からないと言っている 改めてデイサービスの方に来てもらって相談したら、またデイサービスに来ませんか？それか一度心療内科か脳神経外科に診てもらってはどうですか？との事でした。 以上が父の状況です。よろしくお願いいたします。

90になった父のことでご相談です。 最近物忘れがたびたび起こるようになり、目的のものを買うのを忘れて買い物から帰ってきたり、昨日どこでお昼を食べたか思い出せなかったり、日常生活にはそれほど支障がないものの以前記憶力がよかった父なのでとても目立つようになっています。 今後物忘れ外来でもし認知症と診断された場合、軽度のうちから飲むと効き目がある薬があるときいたのですが、90過ぎても薬の効き目はあるのでしょうか？また腎臓機能が悪く（クレアチニン2.0前後）ても認知症の薬は飲んでも大丈夫なのでしょうか？

79歳の母のことで質問いたします。 昨晩深夜に母の寝室から話し声がしました。電話しているのかと思い放っておいたのですが、今朝聞くと私と話していたと言うのです。話していないと言っても全く信じていない様子でした。 これまでも記憶の作り変えのようなことをする時があったのですが、年齢のせいだろうと思っていました。 認知症検査を受けるべきでしょうか。 また母はALアミロイドーシスを患っており、ここ半年ほど化学療法を受けています。主治医はこれは認知症を引き起こすアミロイドとは異なると言っていますが、それも気になります。【dementiaについての質問】

70歳母親についての相談です。 やはりアルツハイマー型ではないでしょうか？ 他にどんな病気が考えられますでしょうか？（認知症以外でも） ▼母親の症状 4年前(2020年3月)に大きな手術入院をした数カ月後から、物忘れのような症状があります。 出来事の大小にかかわらず数週経つと すっぽり抜け落ちたように思い出せない感じです。 （「先月誰とどこに食事に行った」「去年自分自身が心臓の手術をした」などを、こちらが言うまで完全に忘れています） ※症状が出始めた頃よりも前の出来事や先の約束は問題なく覚えているようです また、同じ頃からレム睡眠行動障害があり、 たまに夜中に起き上って本人は自覚なく着替えたりしてしまいます。 （暴れたり叫んだりはないので投薬等なく経過観察中） ▼受診状況 ここ3年ほど脳神経内科に相談していたのですが 記憶テストはいつもほぼ満点です。 つい最近行ったPET検査でもアミロイドΒは全然溜っておらず アルツハイマー型認知症の可能性は低いため 様子を見ましょうということで、診察が一旦終わってしまいました。 ▼その他持病 ・2020年3月に側弯症の大手術をし1カ月半ほど入院 　（入院後半～退院直後、食欲不振と気分の落ち込みがあった） 　（手術があまりうまくいかず、背骨の圧迫骨折があり体が動かしにくい） ・2021年3月と2023年12月に、不整脈(心房細動)の手術 　（現在は経過が良く問題なさそう） ▼現在の母の暮らし ・一軒家で一人暮らし（私の家とは電車で1時間くらいの場所） ・私（娘）と毎日連絡をとりあい、月に1~2回は会って食事など ・そのほかの外出は週1買い物、月1習い事(押し花)、ちょこちょこ通院くらい ぜひ幅広くアドバイス頂けると幸いです。 どうぞよろしくお願いします。【dementiaについての質問】

2年以上原因がわからず、脳がおかしいのではと不安です。今後の受診など、アドバイスをいただけると有り難いです。 （1）R5.11仕事中、今が昼食の前か後かわからなくなった。パニックになり、２分後に思い出す。 （2）R5.12自分の職場（転勤して3年目）を質問され、とっさに記憶が真っ白になった。1分後、何とか答えた。 （3）R4.2〜現在まで。突然ある日を境に、毎日長男と次男を呼び間違える。呼んだ直後に間違いに気付く。 頭で2つのことを考えて、片方を言うつもりが、反対を言ってしまう。 （4）動詞の混同（薬を飲んでを、薬を塗って）→漢字の読み間違い（失認を先認、問と関）、言い間違いや読み間違いが多い。 （5）R6.2子どもの目やにを指摘する際言葉が出ず。主人が目やにと言った後、目やにと理解はできても、しっくりこない。 （6）1,2日に1回程、指先がピクつく。 現在の診断は、適応障害、全般性不安障害 服薬は、R5.8〜毎日デエビゴ2.5mg、ジアゼパム2mgとプロプラノロール塩酸塩10mgは共に頓服（月3〜10回程度） 通院と生活の経過は、 ・R4.1　入浴中、意識消失が２回。 循環器科でレントゲン、心エコー、24時間心電図で異常なし。血圧低下の可能性と診断。 ・R4.1 脳神経内科で、MRI、筋電図、脳波。異常なし。メンタル科を紹介。 ・R4.3メンタル科で、過労（月13時間労働×20日、家事、育児）による適応 障害 ・R4.3〜10ヶ月の休職→時短で復職 ・R5.8物忘れ外来を受診。CT、知能検査、言語検査等を３種類受け、現時点で異常なし。甲状腺異常なし。何年も経過を診ないとわからないとの診断。 ・R6.1頭痛外来を受診。CT、MRIで、萎縮、腫瘍、血流など異常なし。 地域の認知症センターでは、受診を断られました。

要介護5の父は、一昨日より酸素吸引(3リットル)を使っています。往診の先生(担当)の指示で、3リットルまでしか使えないと言われてた酸素吸引機を導入しました。しかし、本日熱が出た為、往診をお願いしましたら担当の先生がお休みの為、別の先生に来ていただきました。その先生は4リットルに設定を変更され、その理由もおっしゃってはいましたが、3リットルしか使えないはずなのに大丈夫なのかとても不安になりました。4リットルと3リットルでは体の負担はかなりかわるんでしょうか？

80歳になる母が脳梗塞で6ヶ月入院しましたが、 退院してから支えが無いと歩くのが困難な状態です。 立ち上がるのも辛そうです。 自宅でのリハビリで少し良くなった様ですが、それでも辛そうです。 もの忘れも少し見られます。 これは廃用症候群でしょうか？ また、歩き憎さが入院による筋肉低下であれば、 SIXPADの様なEMSが有効かな？と思うのですが、 効果はありますか？

こんにちは、長文になりますことをご容赦ください。 今年83歳になる母のことですが、2021年の12月に脳出血で入院しました。幸い無事に手術も成功して、入院中にリハビリも頑張ってくれたため２ヶ月後には退院して帰宅しました。左手と左足に少し麻痺が残りましたが、通常の生活には支障がなく、今も週に一度理学療法士の方の指導の元、リハビリを頑張っています。１年くらい前から少しだけ認知症のような症状が出始めました。そして昨年12月くらいから急激に症状が進行して「自宅に知らない人がいる」と頻繁に言うようになりました。就寝前にデパスを服用していますが、夕方就寝しても21時や22時に起きて朝と勘違いして朝食を作ろうとします。そして最近は攻撃的になり、妄想とも取れる内容の話から家族に暴言を繰り返すようになり僕の兄には一度暴力をふるいました。時々、家族を他の身内と思い込んでしまう時もあります。母の姉が10年程前に、妹が5年ほど前から同じ症状で入院していますので家系的なものもあるのではと考えてしまいます。先日も外食中に外から知らない人が見ていると言い始めました。本日、2年前に手術していただいた脳外科に相談したところMRI検査のみで問題ないと言われました（定期的にCTの検査も受けていました）お尋ねしたいのは1.これらの症状は鬱ではなく認知症の可能性がたかいのか。2.このような症状の場合、心療内科や精神科ではなく脳神経内科や認知症専門の科がある病院で診ていただくべきなのか、です。心療内科と精神科のある病院も考えましたが、入院施設がないため悩んでいました。父も母と同年齢で高齢のため、心身ともに疲弊しているようで不安になっていますのでアドバイスをいただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

87歳、アルツハイマー型認知症、大腿骨骨折2回、終末期の母について質問です。1ヶ月ほど前に子宮内に膿が溜まって状態が悪くなり入院しました。子宮の方は全身麻酔をして洗浄を行い、状態は改善したそうですが、肺炎になり、食事はとれない状態になってしまい、腕や脚から点滴をおこなっています。しかし血管の状態も悪くなってきており、このまま腕や脚からの点滴は長くはできないとのことです。 もともと小柄でしたが、現在の体重は27キロとなっています。 嚥下リハビリは行ったものの、PTの方は「もう回復は難しいでしょう」とのことで、療養型病院へ転院しました。 息子である私のことももうほぼ誰かわからなくなってきていますが、新しい病院で医師より「ある程度受け答えもできておりこのまま餓死させるのは気が進まない。中心静脈輸液をしたい」とのことでした。母の姉は認知症になってTPNと経鼻経管栄養で長く寝たきりになり、その見舞いのたびに母は「私はああはなりたくない」と繰り返し言っていました。 現在私は海外出張中でできれば帰国できるまであと1ヶ月生きていて欲しいと思うものの、もしTPNをここでして、その後長く苦しい思いをさせるのも、認知症になる前の本人の意思に反すると思い、悩んでいます。 TPNは一度初めてしまえば、外すことはできないとも聞きますが、どうなのでしょうか？ 姉が医師から「明日までに決めて欲しい」と言われており、私は通信状態の悪い海外にいるため、それまでに医師と話すのは難しそうです。「このまま餓死させるんですか」と姉は言われたそうで、とても辛く悲しい思いです。かと言って本人が望まなかった形で長く生きさせるのも、と悩んでいます。 意識状態がさらに低くなったり褥瘡がひどくなるなどした時、TPNを外すことは可能なのでしょうか？

83歳の母親です。今年のI月に受けた認知症の検査(MRを含む)を受けた結果は認知症ではないと診断されました。ですが、ここ2年ぶりに実家に帰りましたところ、今まで一度もそのような事はなかったですのにトイレの汚れが目立ち便座に座るのがためらわれるほどでした。また、調味料などの蓋も完全には閉められておらず、ものぐさな感じが顕著でした。これは何が考えられますか？ただ単に老化現象でしょうか？よろしくお願い致します。

　パーキンソン病と診断され7.8年になる母が、腰椎骨折による入院後、急に食事を取らなくなりました。薬調整のために転院した神経内科で、胃瘻増設に言及されました。本人は認知症が進み、意思の確認が少し困難ですが、延命措置は拒否していました。 　ただ、話を聞くと胃瘻PEGの場合、薬をちゃんと摂取できるし、口からある程度の固形物も食べられると聞き、本人や家族がイメージしていた胃瘻と違うように感じます。ネットでは胃瘻を外せる可能性もあると書いてありました。 　本人は少し食べるようになり、孫の話をしたがるなど、生きる気力が戻ってきたようです。造設しないと余命半年と言われました。 　返事を早く欲しいとせかされていますが、決断できず苦しんでいます。ご助言いただけると幸いです。 　ほか、糖尿病と狭心症の持病があります。退院後は施設に戻る予定ですが、胃瘻管理はしていただけるそうです。

３年前にアルツハイマー型認知症と診断されました。 お薬を飲んでいしたが年々忘れっぽさ、判断力が低下の傾向にありました。 誰かはわかったりわからなかったりです。 よくなることはないでしょうか？ 長男に引き取られて行きましたが、そこでは少し認知症が軽くなっていると医師から言われたそうです。 そういったこともあるでしょうか？ よろしくお願いします。

先月も相談したのですが、ひとりで暮らす９０歳近い母の幻視症状についての対応についてアドバイスをください。 同じことを何十回も言ったり、曜日や日付の認識が弱いなど、認知症症状のある母は、 毎日ではないですが、一緒に食事中に、あそこに子どもがいるとか、女の人がいるとか、 ワンちゃんがいるとか言い出します。 犬のためのえさを皿にのせていることもあります。 また、自分の寝室にはいつも誰かが寝ているとか、隣りには女の子が寝ているとか言い ます。 ただし、母はそれらを怖がるでもなく、夜は睡眠薬も無しで熟睡しています。 ４月に専門病院で検査してもらうことになっているのですが、それまで母に対してどの ように接すればいいのか悩んでいます。 以前、かかりつけの医師に相談したところ、本人が恐怖心を抱いていないのなら問題は 無いと言われました。 また、月に１度、健康診断に来る看護師さんからも母にその旨聞いたところ、知らない 人たちが見えるけど怖くは無い、と言うので、これならば問題は無いと言われました。 看護師さんからは、母に幻視の症状があっても否定はせず、「どんな子どもたちがいたの？」とか「どんな人たちが寝ていたの？」となどと寄り添うな対応をしてくださいと 言われたのですが、私は気味が悪くてしようがありません。 「どんな人たちが寝ていたの？」と聞いて「女の人がふたりいたのよ」と返されたら、 それからどうすればいいのかわかりません。 今後、母に対してどのような対応をするのがいいのでしょうか？

70代前半の母が、年末に腰椎圧迫骨折をし、自宅療養をしていましたが状態が悪化し、入院、手術をしました。入院期間は2ヶ月です。手術は成功してリハビリをして退院をする予定だったのですが、数日前にトイレに行こうとして転倒をしてしまったり、トイレ時に失敗をしてスタッフの方に迷惑をかけてしまったことがショックだったようで混乱状態になり、話をしてもつじつまが合わない、看護師に文句を言う、自分の頭がおかしくなったなどと訴え、運動機能も回復してきたため、退院の許可をもらい退院してきました。 現在退院して2日経ちますがあまり変化はなく、同じ質問を短時間の間に繰り返す、見えないはずのものが見えると訴える、入院時のストレスだったことや看護師の悪口を言うなどの症状があります。 数日前、急激な変化がある前は、LINEをしたり薬の管理をしたり、意思の疎通も普通にできていました。 以前から認知機能の低下は気にはなっていましたが、数ヶ月前に物忘れ外来を受診した際はMRI、認知機能検査など全て正常と言われました。 入院、手術によりせん妄を起こしたり、認知症を発症することがあるようですが、せん妄の場合は退院すれば回復するのでしょうか？退院しても回復していない場合、認知症を発症、進行している可能性を考えなければいけませんか？

85歳男性の相談ですが、最近過去のことを思い出し、今は定年退職してだいぶたちますが、今から会社に行かないと行けないとか、以前設計の仕事をしてたので現場を見に行くとかおかしな話しをするようになりました。脳梗塞2回していて後遺症はありません。失語症の診断でてます。認知症のはじまりでしょうか。何を食べても初めて食べたとか言います。

お世話になります。９０歳超、施設入所要介護５で脳出血既往ありです。夏にコロナに感染し療養後、入れ歯が入らなくなり、現在は刻み食からムース食に変更になっております。特に食後の時間帯に、喉元がゴロゴロ・ヒューヒューと音がして、せき込んだりしています。 処置として喉の吸引をするか、しないかの判断基準というものはあるのでしょうか。 また、吸引することで誤嚥性肺炎のリスクは少しでもさがるものでしょうか。吸引することによるメリット・デメリット等ございましたら併せて教えていただけますと幸いです。宜しくお願い致します。

83歳　父親　胃癌　ステージ１　 体型　170cm 65kg 既往歴　脳梗塞による軽度認知症　嚥下障害　歩行障害 生活状態　母と長女が同居　週3回デイサービスに通所　就寝以外は椅子やソファで本やテレビを視聴　自食可能　排泄はオムツとトイレを併用　手すりに捉まり100m歩行可能 先月、初めて吐血してしまい10日間入院しました。退院後は、せん妄や運動機能の低下はなく、以前と同じ生活に戻ることが出来ました。 主治医から、手術（胃の2/3切除）をするか、または高齢や既往歴があることから、癌を放置するか（緩和ケア）の選択を提案されました。 癌の根治を目指すなら、手術することはできるが、予後に寝たきりになる可能性が高い。 癌を放置（緩和ケア）するなら、余命は2年、しばらくは普通の生活は出来るが、どのように亡くなるかは分からない。 1.手術をした場合、どのような流れで寝たきりになるのかが分かりません。 生活の質が下がるのは間違いないですが、寝たきりになる可能性は本当に高いのでしょうか。 どのような経過で、そうなるのでしょうか？ 2.癌を放置（緩和ケア）する場合、どのような流れで亡くなるのでしょうか？ 生活の質が下がるのは受け入れられますが、寝たきりになるのなら、本人にとって、本当に幸せかを考えてしまいます。 この選択をするにあたり、それぞれのケースが、どのくらいの割合なのか？、どのような経過を辿るのか？、どうしても知りたいです。それが分からないと判断が出来きません。 主治医からは「分からない」ばかりで、答えていただけません。 ご経験上のお話で構いませんので、ご回答がいただきたいです。 宜しくお願い申し上げます。

目覚めてるのに目を瞑っていると 夢を見ている感覚になります。 けどすぐ目を覚まします。 目を覚ますとその時の内容が全く記憶にありません。思い出そうとするとどんな夢をみていたっけとなります。 これは認知症の直前の記憶がなくなる症状なのでしょうか。 若年性アルツハイマーではないかと不安です。

２９歳女性。６月で３０歳になります。 小学校1.3年生、4歳児の３人の母です。 １年前から物忘れや話しにくさがあり 脳神経外科を受診して一度診てもらいました。その時は認知症ではないと言われた安心したのですが、 また急に物忘れがひどくなり 今回は子供の寝顔を見ていたら こんな顔だっけ？いつもの顔を想像しようと思うと頭に浮かばなくて焦りました。 3人子供がいるのですが末っ子の顔だけが 思い出せません。ぼんやりや何度か思い返そうとすると思い出せることもあります。 他にも ・かぎや財布などどこに置いたか忘れる ・薬を出しておいたことを続けて2回忘れる 　見ても出した記憶ない ・トーク履歴をみるとLINEが知らない間にきてることがある ・子供が4時間授業のことを忘れて帰ってきて気づく ・銀行で下ろした金額を間違える 　自分では6万だと思っていたのが7万円だったなど ※薬を出したか忘れていて見ても 出したことを思い出せない。 あえてもう一度薬を袋に入れて出して置いておいたのですが、違うことをしてまた戻ったら　あれ？また出したっけーてなりました。。。　 認知症の症状なのではないかと思っています。 思い出せないことが増えました。 気にしすぎてなんでも気になっているのか 若年性アルツハイマーではないのかと 不安になってしまっています。 子供の顔も思い出せない焦りで余計なことばかり考えてしまいます。 どなたか親切な方お返事いただけたら嬉しいです。

90歳の母親が肺炎、呼吸困難を起こして緊急入院しました。診察の結果、心不全ということで治療していただき、奇跡的に回復できました。しかしながらせん妄？のような症状が出て意識が朦朧としていることがほとんどです。 困っているのは食事をほとんど取ってくれないことです。 先生からは食べる能力はあるから食事を取ってくれたら元気になれると考えています。との説明を受けていますが、嚥下機能が少し落ちているとのことで誤嚥対策でそのようなメニューになっていて食事介助をいしてもらっているのですが一割も食べてくれないようです。 家族が話しかけても朦朧としていることが多くうまく話しもできません。 入院前は普通に食べて会話も出来ていたので家族の心配はつのるばかりです。 現在は点滴と食事（ほとんど食べない）で約ひと月になろうかと思いますが、アドバイスなどいただければ幸いです。

少し認知ぎみの母親が、朝早くお湯が入っていない空の風呂に入って震えているのを見つけました。お腹や背中はまだ暖かかったものの、手足が冷たくなっていました。どのぐらいの時間この状態だったかは不明です。急いで引き上げて服を着せ、体を温めて足をマッサージし、温かい牛乳を飲ませて横にさせました。午前8時前のことで体温は32.8度でした。あんかなどでお腹や足を温めて、足のマッサージを続けていると、体温は徐々に上昇し、現在11時20分で36.7度まで回復しました。顔色も悪くなく、朝食を食べていませんが、食欲も戻ってきたみたいです。今日はデイサービスに行く予定でしたが、休ませて私(息子)が横で様子を見ています。今後どういった対応をとればよろしいでしょうか？ 余談ですが、本人はお湯が入ったお風呂に入っていたつもりだったようです。

現在69歳の夫、60過ぎから気になる症状があって、その後アルツハイマーと診断を受けました。ここ数年は、半年単位でガクガクと症状は進んできてます。一年半前まではパンツで過ごしていましたが、半年で夜の失敗が増えて夜だけ紙パンツでしたが、その後半年で日中もパンツ、夜は毎晩のようにビショビショです。この半年では日中の失敗も増えてきてます。食欲はありますが、飲み込みが弱くなってきています。薬は沢山ありますが飲み込めないので噛み砕いて飲んでます。自立歩行はしてるし階段なども上り下りできますが大分ふらつきが目立ってきました。目の病気はないですが、視野が狭く物の認識力や空間認知はかなり劣っていて日常生活のほとんどに補助が必要です。介護サービスは、運動リハビリやデイサービス、ショートステイなども利用しています。他に糖尿病や前立腺肥大、腰痛などもあって薬は沢山飲んでますが、この先どのよう見ていくものなのか、脳の病院も、あまり話も聞かれずに同じ薬が処方されるだけにも思えて、こんな感じなのか？不安しかないです。この先の診療方針というか、医学的にはどのように治療？を見てもらうのが良いのか？病院もどのような病院が良いのか？ご意見を伺いたいです よろしくお願いします

８０才の母のことです。６年ほど、認知症外来に通い、デイサービスにも通っていました。年末に感染症にかかり、胸部大動脈解離で人工血管に置換する手術を行いました。車椅子から歩けるようになるためにリハビリ病院に入院中ですが、その病院では認知症の薬は飲ませてないらしく、すっかり元気がなくなり、水分や食事も摂れず点滴ばかりです。認知症もリハビリも診てくれる病院はないのでしょうか？このままでは、やせ細り、寝たきりになってしまいます。【dementiaについての質問】

嚥下、胃瘻についての相談です。 （嚥下）小脳出血で倒れ、介護認定5となった父親が経鼻栄養で入院5ヶ月が経過しました。 内2ヶ月間は回リハで経口接種の訓練をし、ぺ-スト食1食から始まり、3食まで食べれるようになりましたが、脱水症状と誤嚥性肺炎により、また急性期に戻り経鼻栄養での栄養接種となりました。そこから、2ヶ月が経過した現在も、主治医からは経口接種は誤嚥のリスクを考え難しいとの説明がありました。家族としては、面会での父親の食べたい、お腹すいたよ-という声を叶えたく、嚥下テストや訓練をして、少しでも口から食べさせてあげたいのですが、 もう回リハには戻れないとの言われ、家族の希を聞いていただけない状態です。その為、退院後に、他の病院で嚥下テストをしたいのですが、1、何科で出来るのでしょうか？2、回リハの言語聴覚士が専門職になりますか？3、耳鼻科や歯科でも嚥下テストや訓練は出来るのでしょうか？4、また、地域包括ケア病棟に移れた場合には、こういった相談や対応は可能でしょうか？ （胃瘻）経鼻栄養は管を抜いてしまう事があり、拘束をしているため父親の負担が大きいこともあり、胃瘻を検討しましたが、先日内視鏡では胃瘻をつくれない事がわかりました。他には開腹または首から作る新しい方法があると説明をうけましたが、家族が選択してください。以上。との説明で、リスクやメリットデメリットについての詳しい説明はありませんでした。それぞれリスクも考えると父親にとって、何が良い選択なのか悩んでいます。5、経鼻栄養でずっと過ごしていくのか、胃瘻の他の方法を選択したら良いのか。 アドバイスをお願い致します。

81歳の母についてです。よろしくお願いいたします。 ・2019年3月に病院の神経内科を受診、初期のアルツハイマー型認知症と診断され、レミニールを1日8mg（1回4mgを1日2回）、4週間分処方されました。 ・病院より近所のかかりつけ医（内科のクリニック）に紹介状を書いていただき、4週間後からはそのクリニックで処方箋をいただいて、1日8mgを先月（2024年1月）まで飲み続けていました。 ・昨年、2023年3月~8月は、骨折の手術とリハビリで入院しておりましたが、その間も入院先の病院で同量を処方されて飲んでいたようです。 ・1月に薬局に処方箋を持っていったところ、薬剤師さんから、「この薬は1日16mg（1回8mgを1日2回）飲まれている方が多い。一度、かかりつけ医に相談しては？」と言われました。 ・そこで、かかりつけ医に相談したところ、「2019年3月の神経内科の先生からの紹介状には、1日8mg（1回4mgを1日2回）をずっと続けるようにと書かれており、その指示通りに処方している。専門ではないのでよくわからないが、一度、増量してみますか？」と言われ、2月より、1日16mg（1回8mgを1日2回）に増量して飲んでいます。 ネットで調べてみたところ、1日8mg投与は有効用量ではないと書かれていましたが、その量をずっと処方するよう指示された神経内科の先生は、どういう意図なのでしょうか？ もちろん、その先生にお尋ねするのが一番かと思いますが、2年ほど前、レミニールをこのまま飲み続けてよいのか不安になり、診察を希望したところ、「ずっとそのまま飲み続ければよい。」と診察はしていただけませんでした。

82歳女性、パーキンソン病（レビー小体の疑いが強い）あり、認知症もでてきています。 腸閉塞による手術後、絶食管理になり、20日近くは経管経鼻、その後経管経鼻を止めて、末梢点滴のみを3週間継続し、退院して在宅療養になりました。在宅に移行してすぐに血管がとれなくなり、皮下点滴になって3週間経過しました。 皮下点滴はソルデム3Aを1000ml～500ml程度です。 退院してすぐに在宅で経口摂取に取り組みはじめ、ゼリーやプリン等からはじめ、現在ではペースト状のおかゆ等、種類を豊富にして経口で食べさせています。量が少しずつ増えてきていますが、一日あたりの経口による摂取カロリーは、せいぜい150kcal程度です。この状態が続くとLife expectancyはどうなのか？と心配です。何らか参考になる情報やコメント等いただけるとありがたいです。

８２歳の女性の母のことで相談です。 身長１５８ｃｍです。 介護ベッドで１日を寝てすごし、動くのは自力でトイレ行く３，４回だけです。 この時の目標摂取カロリーは、どのくらいになりますか？

１週間ほど前から、母から玄関前に変な人がいたり宗教の勧誘の人がいる、外から話し声が聞こえたり玄関のドアのノブをガチャガチャされると言われましたが、外に出て見回して見てもだれもいませんでした。 このような時は何科を受診すればいいのでしょうか。

40代手前なのですが、アスクドクターズで認知症の特集ページを見つけて読んでいくと、自身に当てはまる項目がいくつかありました。 中でも特にあてはまるなと思ったのが、何度も同じことを聞いてしまう、壁や天井にいないはずの虫が見える、物事の優先順位がつけられないの3項目です。 認知症にはなりたくないのですが、どの病院（何科）を受診すればよいのでしょうか？

去年の10月に一過性健忘症になりました。 今日、また同じように今日何日、お父さんぜんぜん思い出せないなどずっと同じことを言っている。片足立ちが出来て両手に力が入り、頭痛ありません。救急車は必要ありませんか【dementiaについての質問】

家から帰って来たり、これから出掛ける時にちょっとそこら辺に、スリッパやメガネや携帯等を置いてしまい、直ぐに忘れて探しますが中々思いだせず、探すのに時間が掛かります。初めて会った人に名前を教えて貰っても、直ぐに忘れてしまい思い出せません。久し振りに会った友達も、顔は分かるけど中々思いだせず誤魔化してしまいます。一度通った道も２回目は思い出せず、迷ってしまいます。 予約した場所や日時は思い出します。 私自身「ADHD」が有るせいか、長い質問をされたり長い話を聞くと最初の事柄を直ぐに忘れてしまいます。 やはり脳のトレーニングをした方が良いのでしょうか？【dementiaについての質問】

ゼリー状のものは食べられていましたが２~3日前から何も経口摂取できなくなりました。 90歳の女性です。水だけの接種の場合、一般論として何日程度存命が可能でしょうか？

８３歳の母です。物忘れが、少しあり、ずっと、話しをしています。 何度も同じはなしをしたり、思いつきで、話をするので、自分で言った事を忘れているようで、お母さんそう言ってたと言うと、言ってないと言い切り困ってしまう時が、あります。認知症の始まりなのかと思いますが、どうでしょうか？【dementiaについての質問】

現在54才ですが4〜5年程前から、人名やモノの名前がなかなかでてきません。 ・「栄養補助食品」という概念の説明はできるが、「サプリメント」という名前が出ない。 ・つい先日、「エ●●●」という片仮名の名前を書こうとして、「エ」という文字を筆記できなかった。 このような状態はMCIや認知症を考慮して専門医を受診したほうが良いでしょうか。 また、他の病気が考えられるなら、そちらも教えて下さい。 お願いいたします。【dementiaについての質問】

85歳祖母の症状について教えてください。 昨年の12月ぐらいから以下の行動が見られるようになりました。 ⚪︎夜、11時ごろ居間の明かりやストーブをつけ、湯呑み茶碗を出していた。 →2階で寝ていた同居の父が気付き、「何をしてるの？」と聞くと「これから近所の人が来るからお茶飲みの用意をしている。」と。こんな時間にそれはないと言われると、「あー。夢を見たんだわ笑」と現実に戻り笑い話にした。 ⚪︎別な日の夜、近所の人（十年以上前に引越してもういない人）が集金に来るからと自分の財布からお金を出して用意しようとしていた。→同居の母が気付き「こんな夜に誰も来ないよー。」と言われ「あーそうだな。夢を見たんだ笑」とまた笑い話にする。 というような事が月に1−2回あるようです。 朝になり夜中にあったことを父母から聞くと覚えてはいるみたいで「夢を見たんだー。もう年だから笑笑」という感じです。 普段の日常生活では特に支障はありません。自分のことは自分でできますし記憶力も年相応にちゃんとあります。 父母が認知症か・・・？一度、病院に行ってみよう？というと嫌だと言います。 かかりつけ医の定期検診で相談してみよう？の提案にも嫌だと言っているそうです。 追記 昨年の8月に風邪から意識不明になり2週間入院をしました。 その際に脳のMRI、髄液の検査、認知症の検査をしましたが問題ありませんでした。 便秘や不眠、血圧の薬などを飲んでいます。 畑仕事をバリバリやってきた人なので、夏に倒れていらい思うように仕事ができないのがストレスになっている感じはあります。また、今の時期、寒さと雪国ということもあり畑仕事を思い切りやれる環境（時期）でもありません。 先々のことを考え、心配になる性格です。そのせいで眠れないことも多いみたいです。【dementiaについての質問】

以前本サイトで、「神経難病。TPNで絶食3ヶ月。経口摂取困難。胃瘻増設不奏功。もうTPNで延命を図るしか道はないのか。」という内容で相談した者です。是非、下記URLから過去の質問をご参照願います。 https://www.askdoctors.jp/topics/4276035 医師に食い下がった結果、その後のトライで胃瘻造設に成功し、TPNは終了。現在は点滴と胃瘻での栄養摂取を併用しており、徐々に状態は上向いてきたように思われます。一方で胃瘻造設失敗が続いた4ヶ月強の期間絶食しており、嚥下機能の廃用が進んでいる可能性が低くはないと思われます。 家族としてはこの先、時間がかかっても地道に嚥下機能のリハビリを行い、出来れば当たり前の食事を、難しければお菓子やアイスの嗜好品程度でも、再び口から摂らせてやりたいと考えております。 今入院中の病院は来月頭に退院しなくてはならず、胃瘻造設不奏功でも唯一受入可と言ってくれた医療機関併設の住宅型有料老人ホームへ移る予定です。ただ、これからその施設の医師とは話をしていきますが、言語聴覚リハビリには消極的との話も聞こえてきております。 もし本当にそうであったとしたら、リハビリに積極的な病院ないし介護施設に再度移ることも視野に入れたいのですが、その場合、 ・どのような施設や環境を選ぶべきか ・どのようなステップを踏むべきか ご助言をお願い致します。 元通りの在宅介護を希望してはおりますが、現在は喀痰も多い上に胃瘻造設して間もないですから、すぐに家に戻して安全に診られる自信がありません。よってリハビリも含めて、当面は専門的な助けを必要としているのですが、病院も介護施設も種類が色々ありすぎて、どこを選ぶのがベストなのか判断がつきません。 是非アドバイスを宜しくお願い致します。

一年程前より、中途覚醒が多かったが、更年期で仕方ないと思って放置していた。 昼食後仕事中にも急激な睡魔に襲われ、数分寝てしまう程辛い状態の日が毎日ではないが出てきた。 通常の物忘れが増えてきただけでなく、 数分前の記憶が飛ぶような事が出てきて、ミスも目立ち 仕事に支障をきたすようになってきた。 軽度認知障害など何か大きな病気にかかっているのか、病院には何科に行けばいいのか 悩んでいます。 アドバイスをお願いいたします。【dementiaについての質問】